個案為64歲男性美國人,居住於高雄市大寮區。患者於5月16日開始出現頭痛、發燒、全身無力等症狀,5月19日出現行動及反應遲緩,5月20日因意識混亂由友人護送至市立聯合醫院急診求治,並由醫院通報為日本腦炎疑似個案採檢送驗,6月5日經行政院衛生署疾病管制局綜合研判結果為陽性。該患者於5月26日因出現呼吸急促等危急症狀,已由醫師給予插管呼吸器輔助呼吸,目前意識狀況呈現昏迷,昏迷指數約7分,持續於加護病房加強照護中。
衛生局接獲檢驗報告確定為陽性個案,立即通知大寮區衛生所進行相關疫情調查,目前初步調查結果未發現其他疑似病例。經環境調查該名個案居住地點周邊有大量雜草叢生的空地,防疫人員在空地內側隱密處查獲民眾飼養豬隻,豬圈舍前方即為水池,現場亦捕獲數隻斑蚊與家蚊,整體衛生環境條件不良,是十分有利傳播日本腦炎的病媒蚊-三斑家蚊孳生的環境,衛生局已安排針對個案疑似感染地點周圍環境進行必要防治工作,並函請該土地所有人,立即改善環境衛生狀況,嚴防疫情蔓延擴散。
防治日本腦炎最有效的方法之一,是施打疫苗。截至6/5,本市2歲以下兒童日本腦炎接種完成率為86.98%(大寮區86.21%)、國小一年級日本腦炎追加接種率為96.32%(大寮區99%),在此呼籲市民朋友,您家年滿1歲3個月的小寶貝如尚未接種日本腦炎疫苗,請儘速帶往合約醫療院所接種。若因工作或住家環境有感染之虞,可至本市署立旗山醫院、高雄市立聯合醫院或小港醫院自費施打疫苗,以確保您的健康。
日本腦炎防治宣導
每年5-7月為日本腦炎流行季節,高雄市政府衛生局呼籲民眾提高警覺,提醒民眾外出應注意個人防護,避免被蚊蟲叮咬,一旦有發燒、頭痛、嘔吐或肢體反應異常時,應及早就醫治療。提供以下方法避免日本腦炎上身:
一、居家環境管理:疏通水溝、清除雜草、處理積水及家中需設置紗門、紗窗,以消滅病媒蚊及其幼蟲。
二、病媒蚊常於傍晚出沒,請於需外出於雜草叢生處或積水地區之前,應做好防蚊準備;穿上長袖長褲必要時噴上防蚊液,以避免病媒蚊叮咬。
三、日本腦炎疫苗接種:請按時帶家中出生滿十五個月的幼兒接種第一劑疫苗,間隔二週再接種第二劑疫苗,隔年還需要再接種第三劑疫苗,別忘記小學一年級時還要追加一劑。完整接種四劑日本腦炎疫苗後,面對日本腦炎病毒就多了一層保護力。
四、國內自民國57年起,新生兒全面施打日本腦炎疫苗,之前出生的人多半都沒有接種過疫苗。據統計,日本腦炎在成年及幼童皆有機會發生。注射日本腦炎需先經醫師看診評估,若是孕婦、感冒發燒、曾對疫苗過敏或不良反應等情形者,則不適合接種。
什麼是日本腦炎:
日本腦炎係日本腦炎病毒感染所引起的急性腦膜腦炎,三斑家蚊、環紋家蚊及白頭家蚊為傳染媒介,人體感染發病後會造成腦部、脊髓及腦膜受損。流行季節主要集中於每年5至10月,亦即春末夏季之時。病毒在豬隻身上繁殖,經由病媒蚊叮咬豬隻後,再叮咬人體造成感染。患者大部分為無症狀感染,少數人會有發燒、頭痛或嘔吐等腦膜炎症狀,有些人則伴隨意識改變、抽搐、肢體麻痺或性格異常等症狀。其致死率約為5~60%,存活個案常有嚴重的神經性或精神性後遺症,對健康造成極大危害。