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酸痛解剖列車治療復健
 
TNN台灣地方新聞/高雄記者 張健銘/更新日期: 2016-02-11 15:18:56
圖片來源:高雄記者張健銘提供
 
物理治療經絡列線 ,解剖列車妙手回春,幫助酸痛病患徹底解決根本問題,不在老毛病酸痛常常跑診所不見效。目前針對坊間復健醫療院所傳統做法針對酸痛治療時程縮短能提升效果顯注,並促進復健醫療團體推廣解剖列車的思維更進ㄧ大步,也對就診的與會大眾是一種福音,不再是由醫生開處方式的治療,往往從治標而不治本的健保給付規定,而是尋找源頭治療,讓病患真正解決酸痛的根源,也是激起復健部門自費市場的需要與開發。最近春節前由高雄市物理師治療公會舉辦的一場解剖列車思惟應用,邀請高雄市私立樹人醫護專科學校物理治療科主任傅士豪演講解剖列車思惟應用,參加人數達200多人,地點於高雄國軍總醫院三樓電化教室全場爆滿,此次協辦單位有台南市物理治療師公會,屏東縣物理治療師公會,高雄國軍總醫院聯合舉辦,參加人員主要是物理治療師公會會員及相關運動健康方面人士等。
本課程適合醫療院所物理治療師,瑜珈老師,運動員及教練,皮拉提斯,健身房訓練師各方運動健康訴求為主等等學習應用。
所謂解剖列車應用在復健物理治療領域主軸以觀察人體全體結構,全身筋膜連結,張弛有道,力道輕巧,達到節勞設計訓練與治療效果。
在運動場上傷害連帶因素,舉例來說
2008年王建民,在客場對上休士頓太空人隊,因跑壘不慎導致右腳的蹠跗韌帶拉傷與腓骨長肌肌腱撕裂傷,影響到他站在投手丘上投球時的地面反作用力,造成上半身動態穩定姿勢不良,上肢控球點投出的改變,致伸卡球威力不彰。2009年出戰多倫多藍鳥隊時,身體再度出狀況,經過診斷確定是拉傷和黏液囊腫發炎,之後進行右肩關節囊(capsule)損傷開刀手術。看似不同部位的獨立問題,其實有緊密關聯。
在田徑場上跨欄選手,很重要的是上肢肩關節需做一個下壓穩定動作,使胯下肢體做一個大動作跨欄。高爾夫球揮桿訓練,骨盆穩定加強,經脛後肌群的訓練,在揮捍那動作可觀察到腳底板的穩定性及骨盆底在訓練,對揮桿效率的增加。音樂家彎曲身體適應樂器,側線與旋線的頭部代償,而核心線(深前線)長期遠離中線從而造成其他部位,如位於腎臟後方的腰方筋膜縮短,時間一長,自然產生生理結構的不良影響。訓練肌筋膜經線,無論是開放練或是閉鎖練動作,都會使肌肉周圍及肌肉間的筋膜強度得到發展,並且能造成”近端啟動遠端控制”而更加協調。上所提是解剖列車對人體動作的整體結構概念應用。
提及到一般性按摩和治療性按摩有什麼不ㄧ樣?治療性按摩非紓壓目的,是帶有治療導向,並促進動作表現、運動恢復及筋膜伸展等。提到按摩的要領在作用平面在筋膜不在肌肉,在肌腱處又比在肌腹其它位置效果好,是因包覆肌肉的筋膜有高於肌肉6倍的本體感覺接受器,肌肉本身是相對很不敏感的,處理同一肌肉上的筋膜,手法深淺速度也有所不同。大腦對於筋膜內的感受是高度興趣的,除了前庭覺與皮膚覺,來自筋膜的本體感覺接受器所建立的空間感,是無可替代的。以按住該處重複5秒放開2秒循環,其理由原因在課程上詳述。
而解剖列車的主要訴求在臨床上能展現差別特殊性,以結構整合,筋膜應張弛有道,而這道需要整體觀察,筋膜是連結在一起的,筋膜是一種節能設計,但習慣姿勢、身體受傷及情緒壓力 ,會影響大腦的認知,肌肉作用便勞逸不均,這是解剖列車主要思維方向介入治療,將帶領未來臺灣物理治療界的一環,或是相關生活運動健康方面領域人士的運用改變,並有助於專業人員從事醫療工作,促進社會大眾身體健康。凡是有肩頸酸痛,背痛,頭痛,腰膝腿痛麻痺,足底筋膜炎,神經痛,脊椎側彎,椎間盤突出壓迫,50肩,網球肘,媽媽手,板機指,退化性關節炎,中風復健,骨折術後復健,腳踝扭傷,姿勢不良及駝背之矯正等,可藉由專業的復健治療得到更好的改善。
解剖列車的列線與中醫經絡路線有很多重疊性應用,兩者是不同系統,雖重疊性多,但解剖列車應用主要是談及全身筋膜相關性連結,組織間相互拉扯問題,即使是手問題,在人體各方面生活動作與運動的穩定支點和動態肢體是互相影響,要考慮到腰及腳的動態與靜態穩定,所以不談及疾病論點與中醫經絡是有異別。在書上附錄有肌筋膜經線與東方醫學經絡圖表,比如腰背委中求,委中為足太陽膀胱經,是由頭走至足底,位置在膝膕中央處,主治腰脊背痛'半身遂'膝痛足軟無力,即淺背線路經與膀胱經高度對應。淺前線路徑與胃經高度對應,側線路徑與膽囊經高度對應,淺前臂線路經與心包經高度對應,深前臂線路徑與肺經高度對應,淺背臂線路徑與三焦經高度對應,深背臂線路經與小腸經高度對應,旋線路徑與胃經及膀胱經的組合高度對應,深前線路徑對應至肝經,以及部分腎經。課程中提及到應用手法,有治療性按摩與鬆弛術,激痛點'拉小提琴法''摩擦剝離法'如何牽張'筋膜放鬆'Rolfing手法'達達搶使用要領'局部加壓'肌肉能量技術'PNF手法'姿位放鬆技術應用如橫膈膜姿位放鬆(姿位導引),'SCS操作'筋膜伸展療法等應用,在老師二天的課程會提及到與帶領實務操作,對這方面興趣進一步學習可參加課程報名學習,提升自己的專業能力。老師上課方式淺顯易懂,面面具道,擧例貼切好學習,不會運用堅深難懂的專業術語,讓與會非物理治療背景人土,上了一場很有意義的課程,專業觀念能傳達非常清楚,使學員學習輕鬆又讚不絕口。此課程促進物理治療臨床上未來在評估選擇病人,包療程治療時效的縮減成效上,是一股競爭力,也是社會大眾對物理治療觀念的改變和一種選擇,及從業人員自費市場價值的信賴與肯定的寶典。
講師傅士豪,國立陽明大學物理治療暨輔助科技研究所碩士。
現任樹人醫專物理治療科講師
 
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