治療初診糖尿病前3個月為關鍵期
糖尿病是10大死因第4名,患者170萬人,台北馬偕紀念醫院內分泌暨新陳代謝科醫師簡銘男表示,糖尿病是生活習慣也是慢性病,多數因不良習慣、壓力及缺乏規律運動造成,若調整生活習慣,穩定控糖,仍能正常生活。
標準糖化血色素質是4%~6%,根據美國糖尿病學會治療指引,確診後1至3個月,可先調整生活習慣並搭配單一藥物。若成效不彰,第4個月可用2種以上口服藥或長效型胰島素。步入第6個月後未達標,建議加入第3種口服藥或長效型胰島素,再不見好轉,應考慮三餐飯前打速效型胰島素加睡前長效型胰島素。
據中華民國糖尿病學會照護指引,若初診患者糖化血色素值就超過9%,第一時間可使用兩種以上口服藥或長效型胰島素。治療3個月為關鍵期,但最終要由醫師依患者狀況及控制成效來調整。